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孩子是早产儿该怎么办?

  早产宝宝还未发育完全便来到这世界,

  他们未来的生长发育

  比正常儿有着更多的风险

  如何及早发现发育偏差

  如何赶上同龄的孩子

  超早期筛查和康复干预

  对于早产宝宝显得特别重要

什么是早期干预?

  早期干预是指一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动,它用于发展偏离正常或可能偏离正常的5-6岁以前的小儿。通过这种措施,可望使这些儿童的体格、运动、智力、语言、行为能有所提高,或赶上正常儿童的发育。

  下面是两个早产儿接受的不同情况的早期干预带来的效果变化。同样存在脑损伤(侧脑室旁软化灶),同样进行了GMs(全身运动评估)评估,同样在首次(一月龄左右)GMs异常时,家长被告知需要做早期康复干预,但在六月龄以内,两个宝宝的发育情况却呈现出不一样。

1

  男宝宝,34周时出生,头颅MRI显示,侧脑室旁软化灶,侧脑室扩大伴室管膜下囊肿。在宝宝刚满预产期时,家长带着孩子开始进行GMs随访,并积极规律进行早期康复干预,在0周(满预产期这一周)、4周、8周、12周进行GMs评估结果分别为PR(单调性全身运动)、PR、NF(正常不安运动)、NF。现在纠正月龄5+月,粗大运动发育水平可以达到同龄儿的发育水平,宝宝一次次的进步让父母紧张的心情也慢慢放松下来。

2

  男宝宝,29周出生,头颅MRI显示,双侧侧脑室旁白质软化改变,双侧内囊后支高信号。患儿在满预产期后第6周时开始进行GMs随访,当时GMs评估提示是CS(痉挛-同步性全身运动),家长偶尔进行早期康复干预,12周时GMs评估为F-(不安运动缺乏),宝宝存在运动发育落后、肌张力偏高的情况。看到前后两次都是明显异常的GMs结果,家长开始着急了,主动跟医生沟通准备规律的早期康复干预。

为什么建议早产宝宝及时做GMs评估?

  GMs是一种针对新生儿和小婴儿的新型神经运动评估方法,它能敏感地提示特定的神经损伤,并可作为一种诊断性工具用于年幼儿的神经系统功能评估。该技术可为儿童神经运动做早期诊断与干预,并在超早期(3个月内)预测脑瘫,使脑瘫患儿获得早期康复时间,从而大大减轻他们的残疾程度。

  GMs评估是一种非侵入性,非干扰性的检测手段,患儿在觉醒状态时仰卧于特定的拍摄床上,拍摄5分钟左右的录像进行评估,根据其全身运动的情况评估是否属于正常。

  超早期筛查及康复干预对早产宝宝的发育是至关重要的,通过以上两个早产宝宝的案例提醒家长,接受GMs评估以后更应该抓住机会,进行积极规律的早期康复干预,有助于改善孩子的运动功能及神经发育结局。

康复课程/ Course
师资队伍/ Teachers

付师亭  主任医师

西南儿童康复医学研究院会诊专家

原中华医学会四川省分会小儿神经学组组长

原华西医科大学兼职教授

亚太地区小儿神经联合会会员(终生会员)

中华医学会全国小儿神经学组委员及顾问

中华医学会儿科专委会委员

四川省儿科高级职称评审委员

原华西医科大学儿科硕士生、博士生论文答辩委员

XU LEI

徐磊  主任医师、博士

西南儿童康复医学研究院院长

以色列施耐德儿童医学中心访问学者 

美国物理治疗协会会员 

香港康复协会会员 

中国康复医学会作业治疗专业委员会儿童康复学组委员 

四川省康复医学会儿科分会委员 

四川省康复治疗师协会理事 

四川省康复医学会儿科分会罕见病专业委员会委员 

成都康复医学会儿童康复专委会常委委员 

河南省妇幼保健协会儿童发育行为专业委员

SUN HAO

孙浩  康复治疗师

西南儿童康复医学研究院康复治疗部主任

中国Bobath协会会员

神经发育疗法治疗师

师从日本物理治疗专家新保松雄

师从国际NDT神经发育疗法讲师Kim


WANG XIA

王霞  

西南儿童康复医学研究院院长助理

儿童康复治疗师

格里菲斯( Griffiths)儿童发育评估师 

MABC-2专业认证评估师 

河南省妇幼保健协会儿童发育行为专业委员

XU WEN NA

徐文娜  中级康复治疗师

西南儿童康复医学研究院主管康复治疗师

国家中医医师

中国康复医学会作业治疗专业委员会青年委员会委员

国家康复医师

四川康复医学会儿科分会委员

成都康复医学会儿童康复专委会治疗学组委员

YANG SI HAN

杨斯寒  感统治疗师

西南儿童康复医学研究院SPD感统治疗部负责人

初级康复治疗师

中级保健按摩师

高级健康管理师